Definición
La angina es un tipo de molestia en el pecho debido a un deficiente flujo de sangre a través de los vasos sanguineos del músculo del corazón. Este artículo trata acerca de cómo cuidar de sí mismo cuando sale del hospital.
Nombres Alternativos
Dolor en el pecho - alta; Angina estable - alta; Angina crónica - alta; Angina variante - alta; Angina de pecho - alta; Angina acelerante - alta; Angina de aparición nueva - alta; Angina - inestable - alta; Angina progresiva - alta; Angina - estable - alta; Angina - crónica - alta; Angina - variante - alta; Angina de Prinzmetal - alta
Cuando usted estuvo en el hospital
Le dio angina. Este es un dolor torácico o presión en el pecho a menudo asociado con dificultad para respirar. Usted tuvo este problema cuando su corazón no estaba recibiendo suficiente sangre y oxígeno. Es posible que no haya tenido un ataque cardíaco.
Qué esperar en el hogar
Se puede sentir triste. Puede sentir ansiedad y que tiene que tener mucho cuidado con lo que haga. Todos estos sentimientos son normales. Desaparecen después de 2 o 3 semanas para la mayoría de las personas.
También puede sentirse cansado cuando salga del hospital. Debería sentirse mejor y tener más energía 5 semanas después de que le hayan dado de alta en el hospital.
Actividad
Conozca los signos y síntomas de su angina:
- Puede sentir presión, dolor opresivo, ardor o rigidez en el pecho. También puede experimentar presión, dolor opresivo, ardor o rigidez en los brazos, los hombros, el cuello, la mandíbula, la garganta o la espalda.
- Las mujeres pueden sentir molestia en la espalda, los hombros y el área del estómago.
- Puede tener indigestión o malestar en el estómago. Puede sentirse cansado y con falta de aliento, sudoroso, mareado o débil. Puede tener estos síntomas durante la actividad física, como subir escalones, caminar cuesta arriba, levantar pesos y mantener relaciones sexuales.
- Puede tener síntomas más a menudo cuando haga frío. También puede tener síntomas cuando esté descansando o al despertarse.
Pregúntele al médico o a la enfermera cómo tratar el dolor torácico cuando se presente.
Tómelo con calma al principio. Debe ser capaz de hablar fácilmente cuando esté realizando alguna actividad. Si no lo puede hacer, suspenda la actividad.
Pregúntele al médico acerca del retorno al trabajo. Es posible que necesite trabajar menos, al menos por un tiempo. Si el levantamiento de objetos pesados o las labores manuales difíciles son parte de su trabajo, es posible que necesite cambiar el tipo de labor que realiza.
El médico lo puede remitir a un programa de rehabilitación cardíaca. Esto le ayudará a aprender cómo incrementar lentamente el ejercicio y también cómo cuidar su cardiopatía.
Dieta y estilo de vida
Trate de reducir la cantidad de alcohol que toma. Pregúntele al proveedor cuándo está BIEN beber y cuánta cantidad es segura.
NO fume cigarrillos. Si efectivamente fuma, pídale ayuda al proveedor para dejar de hacerlo. NO le permita a nadie fumar en su casa.
Aprenda más acerca de lo que debe comer para tener vasos sanguíneos y un corazón más saludables. Evite los alimentos salados y grasos. Aléjese de los restaurantes de comida rápida. El proveedor lo puede remitir a un nutricionista, quien puede ayudarlo a planear una alimentación saludable.
Trate de evitar situaciones estresantes. Si se siente estresado o triste, coménteselo al proveedor. Él lo puede remitir a un consejero.
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Pregúntele al proveedor respecto a la actividad sexual. Los hombres no deben tomar medicamentos ni suplementos herbales para los problemas de erección sin consultar primero con el proveedor. Estos fármacos no son seguros cuando se utilizan con nitroglicerina.
Tomar los medicamentos para el corazón
Procure que le despachen todas las recetas antes de regresar a su casa. Debe tomar los medicamentos de la manera como se lo indicaron. Pregúntele al proveedor si todavía puede tomar otros fármacos recetados, hierbas o suplementos que venía tomando.
Tome los medicamentos con agua o jugo. NO tome jugo de toronja (ni coma toronja), ya que puede cambiar la forma como el cuerpo absorbe ciertos medicamentos. Pregúntele al proveedor al respecto.
Las personas que tienen angina a menudo reciben los fármacos que se mencionan a continuación. Pero es posible que a veces estos medicamentos no sean seguros para tomar. Hable con el proveedor si no está ya tomando alguno de estos medicamentos:
- Fármacos antiplaquetarios (anticoagulantes), como ácido acetilsalicílico (aspirin), clopidogrel (Plavix), prasugrel (Efient) o ticagrelor (Brilinta)
- Otros medicamentos, como warfarina (Coumadin), para ayudar a evitar que la sangre se coagule
- Los betabloqueadores y los medicamentos inhibidores de la ECA, para ayudar a proteger su corazón
- Las estatinas u otros fármacos para reducir el colesterol
Nunca deje simplemente de tomar ninguno de estos fármacos. NO deje de tomar cualquier otro fármaco que pueda estar tomando para la diabetes, la presión arterial alta o cualquier otro problema de salud.
Si está tomando un anticoagulante, es posible que necesite hacerse exámenes de sangre adicionales para constatar que la dosis sea correcta.
Cuándo llamar al médico
Llame al proveedor si siente:
- Dolor, presión, rigidez o pesadez en el pecho, el brazo, el cuello o la mandíbula
- Dificultad para respirar
- Dolores por gases o indigestión
- Entumecimiento en los brazos
- Sudor o si pierde color
- Mareos
Los cambios en su angina pueden significar que su enfermedad del corazón está empeorando. Llame al proveedor si su angina:
- Se vuelve más fuerte
- Ocurre con mayor frecuencia
- Dura más tiempo
- Ocurre cuando usted no está activo o cuando está descansando
- Si los fármacos no le ayudan a aliviar sus síntomas de angina tan bien como solían hacerlo
Puntos de atención
- Inhibidores de la ECA
- Alta después de un ataque cardíaco
- Alta tras angioplastia y colocación de stent en el corazón
- Ácido acetilsalicílico y cardiopatía
- Mantenerse activo cuando se tiene una cardiopatía
- Alta tras cateterismo cardíaco
- Medicamentos antiplaquetarios - ihibidores P2Y12
- Alta tras cirugía de revascularización coronaria
- Alta tras cirugía de revascularización coronaria mínimamente invasiva
- Angina - cuando se presenta dolor torácico
- Mantenerse activo después de un ataque cardíaco
- Mantequilla, margarina y aceites de cocina
- Colesterol y estilo de vida
- Control de su hipertensión arterial
- Explicación de las grasas en la alimentación
- Consejos sobre comida rápida
- Factores de riesgo - cardiopatía
- Cómo leer las etiquetas de los alimentos
- Dieta mediterránea
- Angina de pecho - qué preguntarle al médico
- Hipertensión arterial - qué preguntarle al médico
- Ataque cardíaco - qué preguntarle al médico
- Tratamiento farmacológico para el colesterol
Referencias
Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with non-ST-elevation acute coronary syndromes: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014;64(24):e139-e228. PMID: 25260718
Boden WE. Angina pectoris and stable ischemic heart disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 71.
Bonaca MP, Sabatine MS. Approach to the patient with chest pain. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 56.
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association task force on practice guidelines, and the American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2012;126(25):e354-e471. PMID: 23166211
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013;127(4):e362-e425. PMID: 23247303
Actualizado: miércoles 25 de julio de 2018
Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc.
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