HPB - cuidados personales; Hipertrofia prostática benigna - cuidados personales; Hiperplasia prostática benigna - cuidados personales

La próstata es una glándula que produce el líquido que transporta los espermatozoides durante la eyaculación. Ésta rodea el conducto a través del cual la orina sale del cuerpo (la uretra).

Una próstata agrandada significa que la glándula se ha vuelto más grande. A medida que la glándula crece, puede bloquear la uretra y causar problemas como:

• Incapacidad de vaciar por completo la vejiga
• Necesidad de orinar dos o más veces por noche
• Inicio lento o retrasado del chorro de orina y goteo al final
• Esfuerzo para orinar y un chorro de orina débil
• Impulso fuerte y repentino de orinar o pérdida del control urinario

Los siguientes cambios pueden ayudar a controlar sus síntomas:

• Orine tan pronto como sienta ganas. Además, vaya al baño siguiendo un horario regular, aun cuando no sienta la necesidad de orinar.
• Evite el alcohol y la cafeína, sobre todo después de la cena.
• No beba mucho líquido de una vez. Reparta los líquidos a lo largo del día. Evite tomar líquidos dentro de las 2 horas antes de acostarse.
• Manténgase caliente y haga ejercicio regularmente. El tiempo frío y la falta de actividad física pueden empeorar los síntomas.
• Reduzca el estrés. El nerviosismo y la tensión pueden llevar a micciones más frecuentes.

Su proveedor puede pedirle que tome una medicina llamada bloqueador alfa-1. La mayoría de las personas descubre que estos medicamentos ayudan con sus síntomas. Frecuentemente los síntomas se alivian poco después de comenzar a tomar la medicina. Usted debe tomarla todos los días. Hay varios medicamentos en esta categoría, incluyendo terazosina (Hytrin), doxazosina (Cardura), tamsulosina (Flomax), alfusozina (Uroxatrol), and silodosina (Rapaflo).

• Los efectos secundarios comunes incluyen congestión nasal, dolores de cabeza, mareo al pararse y debilidad. También puede notar menos semen al eyacular. Este no es un problema médico pero a algunos hombres no les gusta cómo se siente.
• Pregúntele a su proveedor antes de tomar sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) y tadalafil (Cialis) con bloqueadores alfa-1 porque en ocasiones puede haber interacción.

También se pueden recetar otros fármacos como la finasterida y la dutasterida. Estas medicinas ayudan a encoger la próstata con el tiempo y alivian los síntomas.

• Usted deberá tomar estos fármacos todos los días por entre 3 y 6 meses antes de que sus síntomas empiecen a mejorar.
• Los efectos secundarios incluyen menos interés en el sexo y menos semen al eyacular.

Tenga cuidado con los fármacos que pueden empeorar sus síntomas:

• Intente no tomar medicamentos de venta libre para los senos paranasales y el resfriado que contengan descongestionantes o antihistamínicos. Estos medicamentos pueden empeorar sus síntomas.
• Los hombres que estén tomando diuréticos pueden querer hablar con su proveedor respecto a reducir la dosificación o cambiarse a otro tipo de fármaco.
• Otros fármacos que pueden empeorar los síntomas son ciertos antidepresivos y fármacos usados para tratar la espasticidad.

Se han probado muchas hierbas y suplementos para tratar el agrandamiento de la próstata.

• La palma enana americana ha sido usada por millones de hombres para aliviar los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB). No está claro si esta hierba es eficaz para el alivio de los signos y síntomas de la HPB.
• Hable con su proveedor acerca cualquier hierba o suplemento que esté tomando.
• Generalmente, los fabricantes de remedios herbarios de suplementos dietéticos no necesitan la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) para vender sus productos.

Llame a su proveedor de inmediato si tiene:

• Menos orina de lo normal
• Fiebre o escalofríos
• Dolor de espalda, costado o abdomen
• Sangre o pus en la orina

Llame también si:

• La vejiga no se siente completamente vacía después de que usted orina.
• Toma medicamentos que pueden causar problemas urinarios. Estos pueden incluir diuréticos, antihistamínicos, antidepresivos o sedantes. No suspenda ni ajuste sus medicamentos por su cuenta sin antes hablar con su médico.
• Ha probado con las medidas de cuidados personales y sus síntomas no han mejorado.

Aronson JK. Finasteride. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:314-320.

Capogrosso P, Salonia A, Montorsi F. Evaluation and nonsurgical management of benign prostatic hyperplasia. In: Partin AW, Domochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 145.

Kaplan SA. Benign prostatic hyperplasia and prostatitis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 120.

McVary KT, Roehrborn CG, Avins AL, et al. Update on AUA guideline on the management of benign prostatic hyperplasia. J Urol. 2011;185(5):1793-1803. PMID: 21420124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21420124/.

Samarinas M, Gravas S. The relationship between inflammation and LUTS/BPH. In: Morgia G, ed. Lower Urinary Tract Symptoms and Benign Prostatic Hyperplasia. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018:chap 3.