Úlcera péptica - piloroplastia; UGD - piloroplastia; Estenosis pilórica - piloroplastia

La cirugía se hace mientras usted está bajo anestesia general (dormido y sin dolor).

Si le realizan una cirugía abierta, el cirujano:

• Hace una incisión grande en su abdomen para abrir la zona.
• Corta parte del músculo engrosado para abrir más espacio.
• Cierra la incisión de una manera que mantenga el píloro abierto. Esto permite que el estomago se vacíe.

Los cirujanos también pueden hacer esta cirugía usando una laparoscopio. Un laparoscopio es una cámara diminuta que se inserta en el abdomen a través de una pequeña incisión. El video de la cámara aparecerá en el monitor de la sala de operaciones. El cirujano mira el monitor para realizar la operación. Durante la cirugía:

• Se hacen de tres a cinco incisiones pequeñas en el abdomen. La cámara y otras herramientas pequeñas se insertarán a través de esos cortes.
• Su abdomen se llenará con gas para permitir al cirujano ver el área y tener más espacio para realizar la operación.
• El píloro se opera como se describe más arriba.

La piloroplastia es utilizada para tratar complicaciones en personas con úlceras pépticas u otros tipos de enfermedad gástrica que causan un bloqueo de la abertura del estómago.

Los riesgos de la anestesia y una cirugía en general incluyen:

• Reacciones a los medicamentos o problemas para respirar
• Sangrado, coágulos o infección

Los riesgos de este procedimiento son:

• Daño al intestino
• Hernia
• Filtración de los contenidos estomacales
• Diarrea prolongada
• Desnutrición
• Ruptura en el revestimiento de los órganos circundantes (perforación de la mucosa)

Dígale a su cirujano:

• Si está o puede estar embarazada
• Cuáles medicamentos está tomando, incluso medicamentos, suplementos, o hierbas que haya comprado sin receta

Durante los días previos a su cirugía:

• Se le puede pedir que deje de tomar anticoagulantes. Estos incluyen a los AINE (ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno), vitamina E, warfarina (Coumadin), dabigatrán (Pradaxa), rivaroxabán (Xarelto), apixabán (Eliquis) y clopidogrel (Plavix).
• Pregunte a su cirujano cuáles medicamentos debe tomar aun el día de la cirugía.
• Si fuma, trate de dejarlo. Pida ayuda a su médico o personal de enfermería para dejar de fumar.

El día de su cirugía:

• Siga las instrucciones sobre dejar de comer y beber.
• Tome los medicamentos que le recetó su cirujano con un sorbo pequeño de agua.
• Llegue al hospital a tiempo.

Tras la cirugía, el equipo de atención médica vigilará su respiración, presión arterial, temperatura y frecuencia cardíaca. La mayoría de las personas pueden volver a casa en menos de 24 horas.

La mayoría de las personas se recuperan rápida y completamente. La estadía promedio en el hospital es de 2 a 3 días. Es probable que pueda empezar lentamente una dieta normal en pocas semanas.

Chan FKL, Lau JYW. Peptic ulcer disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 53.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Stomach. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 48.