Definición
El síndrome del intestino corto es una afección que ocurre cuando falta parte del intestino delgado o lo han extirpado durante una cirugía. Como resultado, los nutrientes
Nombres alternativos
Insuficiencia del intestino delgado; Síndrome del intestino delgado; Enterocolitis necrotizante - intestino delgado
Causas
El intestino delgado absorbe muchos de los nutrientes que se encuentran en los alimentos que comemos. Cuando dos terceras partes del intestino delgado no están presentes, el cuerpo no puede absorber suficiente alimento para mantenerse saludable y mantener su peso.
Algunos bebés nacen sin parte o gran parte del intestino delgado.
Generalmente, el síndrome del intestino corto se debe a que gran parte del intestino delgado se retira durante la cirugía. Se puede necesitar esta cirugía:
- Después de disparos u otras lesiones que dañen el intestino
- En alguien con
enfermedad de Crohn severa - Para bebés que nacen prematuros cuando
parte de su intestino muere - Cuando el flujo de sangre hacia el intestino delgado se reduce debido a la formación de coágulos o el estrechamiento de las arterias.
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
Diarrea Fatiga - Heces grasosas y pálidas
- Hinchazón (
edema ), especialmente de las piernas Deposiciones con olor muy fétido Pérdida de peso - Deshidratación
Pruebas y exámenes
Se pueden realizar las siguientes pruebas:
- Exámenes de química sanguínea (como el
nivel de albúmina ) Conteo sanguíneo completo (CSC) - Examen de
grasa fecal - Radiografía del intestino delgado
- Niveles vitamínicos en la sangre
Tratamiento
El tratamiento está encaminado a aliviar los síntomas y asegurarse que el cuerpo reciba suficiente hidratación y nutrientes.
Una dieta alta en calorías que suministra:
- Vitaminas y minerales clave, como
hierro , ácido fólico yvitamina B12 - Suficientes carbohidratos, proteínas y grasas
Si es necesario, se suministrarán inyecciones de algunas vitaminas y minerales o de algunos factores de crecimiento especiales.
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Se puede tratar con medicamentos que desaceleran el tránsito normal del intestino. Esto puede permitir que la comida se quede más tiempo en el intestino. Es posible que también se necesiten medicamentos para disminuir la cantidad de ácido estomacal.
Si el cuerpo no es capaz de absorber suficientes nutrientes, se intenta con
En algunos casos, el trasplante de intestino delgado es una opción.
Expectativas (pronóstico)
Esta afección puede mejorar con el tiempo si se debe a una cirugía. La absorción de nutrientes puede mejorar lentamente.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Proliferación bacteriana en el intestino delgado
- Problemas en el sistema nervioso causados por una falta de vitamina B12. (Este problema se puede tratar con inyecciones de vitamina B12).
- Demasiado ácido en la sangre (
acidosis metabólica debido a diarrea) Cálculos biliares Cálculos renales - Deshidratación
Desnutrición - Huesos debilitados (osteomalacia)
- Pérdida de peso
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor si presenta síndrome del intestino corto, particularmente después de haberse tenido una cirugía de los intestinos.
Referencias
Buchman AL. Short bowel syndrome. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 106.
Semrad CE. Approach to the patient with diarrhea and malabsorption. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 131.
Venick RS. Short bowel syndrome. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 35.
Actualizado: miércoles 4 de mayo de 2022
Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Emeritus Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc.
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