Definición
Un aneurisma es un ensanchamiento o abombamiento anormal de una parte de una arteria debido a debilidad en la pared del vaso sanguíneo.
Nombres alternativos
Aneurisma - arteria esplénica; Aneurisma - arteria poplítea; Aneurisma - arteria mesentérica
Causas
No está claro exactamente qué causa los aneurismas. Algunos están presentes al nacer (congénitos). Los defectos en algunas de las partes de la pared arterial pueden ser responsables.
Los lugares comunes para los aneurismas incluyen:
- La arteria mayor que sale del corazón, como
aorta abdominal o torácica - El cerebro (
aneurisma cerebral ) - Detrás de la rodilla (aneurisma de la arteria poplítea)
- El intestino (aneurisma de la arteria mesentérica)
- Una arteria en el bazo (aneurisma de la arteria esplénica)
Ciertos factores o afecciones pueden aumentar el riesgo de aneurismas, incluyendo:
- Presión arterial alta (aneurismas torácicos, abdominales y cerebrales)
- Colesterol alto
- Tabaquismo
- Consumo de drogas ilícitas (cocaína, metanfetaminas)
- Embarazo (con frecuencia vinculado a aneurisma de la arteria esplénica)
- Historial familiar (hermanos, padres, o hijos)
Trastornos congénitos que pueden aumentar el riesgo incluyen:
- Displasia fibromuscular (crecimiento de células anormales en las paredes arteriales)
Poliquistosis renal Coartación de la aorta Malformación arteriovenosa cerebral (MAV)
Síntomas
Los síntomas dependen del lugar en el que se encuentra el aneurisma. Si el aneurisma se presenta cerca de la superficie del cuerpo, frecuentemente se observa dolor e hinchazón con una protuberancia pulsátil.
Los aneurismas dentro del cuerpo y el cerebro a menudo no presentan síntomas. Los aneurismas del cerebro pueden expandirse sin reventar (ruptura). El aneurisma expandido puede presionar nervios y provocar visión doble, vértigos o dolores de cabeza. Algunos aneurismas pueden ocasionar zumbido en los oídos.
Si un aneurisma se rompe, se puede presentar dolor, presión arterial baja, frecuencia cardíaca rápida y mareo. Cuando se rompe un aneurisma cerebral, hay un súbito dolor de cabeza grave que algunas personas describen como "el peor dolor de cabeza de mi vida". El riesgo de una lesión neurológica, coma, o muerte después de una ruptura es alto.
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico.
Los exámenes para diagnosticar un aneurisma incluyen:
TC - Angiografía por TC
- IRM
- Angiografía por resonancia magnética
Ultrasonido Angiografía
Tratamiento
El tratamiento depende del tamaño y la localización del aneurisma. Su proveedor puede solo recomendarle chequeos regulares para ver si el aneurisma está creciendo.
Se puede realizar una cirugía. El tipo de cirugía a hacerse y el momento en que será necesaria dependen de los síntomas y del tamaño y tipo del aneurisma.
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La cirugía puede implicar una incisión quirúrgica grande (abierta). Algunas veces, se realiza un procedimiento llamado
Los aneurismas de la aorta pueden reforzarse a través de una cirugía para fortalecer la pared del vaso sanguíneo.
Expectativas (pronóstico)
Posibles complicaciones
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor si le aparece una protuberancia en el cuerpo, sea o no pulsátil (como dando golpes) y dolorosa.
Vaya a la sala de emergencias o llame al 911 o al número local de emergencias si tiene:
- Dolor en su estómago o espalda que es muy fuerte y no desaparece
- Un súbito y fuerte dolor de cabeza, especialmente si también tiene náuseas, vómitos, convulsiones o cualquier otro síntoma del sistema nervioso
Si se le diagnostica un aneurisma que no ha sangrado, necesitará someterse a una prueba regular para detectar si aumenta de tamaño.
Prevención
Controlar la presión arterial alta puede ayudar a prevenir muchos aneurismas. Lleve una dieta saludable, haga ejercicio de manera regular y mantenga su colesterol en un nivel saludable para ayudar a prevenir aneurismas o sus complicaciones.
No fume. Si lo hace, dejar de fumar reducirá su riesgo para un aneurisma.
Referencias
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Mills JL, Zachary Sr, Pallister S. Peripheral arterial disease. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 63.
Actualizado: lunes 2 de mayo de 2022
Versión en inglés revisada por: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, Renaissance School of Medicine at Stony Brook University, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc.
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