Sobredosis con antihipertensores diuréticos

La tiacida es un tipo de fármaco llamado diurético. Impide que el cuerpo reabsorba sodio (sal) de parte de los riñones. La tiacida y los diuréticos de este tipo se utilizan principalmente para tratar la presión arterial alta y la retención de líquidos que causa hinchazón. 

La tiacida se encuentra en estos medicamentos:

• Bendroflumetiacida
• Clorotiacida
• Clortalidona
• Hidroclorotiacida
• Hidroflumetiacida
• Indapamida
• Meticlotiacida
• Metolazona

Otros medicamentos también podrían contener tiacida.

Los síntomas de la sobredosis de tiacida incluyen:

• Confusión
• Mareos, desmayos
• Somnolencia
• Boca seca
• Fiebre
• Micción frecuente, orina de color pálido
• Problemas con el ritmo cardíaco
• Presión arterial baja
• Calambres musculares y espasmos
• Náuseas, vómitos
• Sarpullido
• Convulsiones
• Piel sensible a la luz solar, piel amarillenta
• Respiración lenta
• Problemas de visión (las cosas que ve se ven amarillas)
• Debilidad
• Coma (falta de reacción)

Busque ayuda médica de inmediato. NO provoque el vómito en la persona, a menos que así lo indique el centro de toxicología o un proveedor de atención médica.

Tenga esta información a la mano:

• Edad, peso y estado de la persona
  
• Nombre del medicamento (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
• Hora en que fue ingerida
• Cantidad ingerida

Se puede comunicar con el centro de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO tiene que ser necesariamente una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Lleve consigo el recipiente al hospital, si es posible.

El proveedor medirá y vigilará los signos vitales de la persona, que incluye la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.

Los exámenes que le pueden realizar son:

• Exámenes de sangre y orina
• Radiografías del tórax
• ECG (electrocardiograma, o rastreo cardíaco)

El tratamiento puede incluir:

• Carbón activado
• Soporte respiratorio, que puede incluir oxígeno o un ventilador (un tubo que va desde la boca hasta los pulmones y un respirador)
• Líquidos intravenosos (IV, administrados a través de una vena)
• Laxantes
• Medicamentos para tratar los síntomas

El pronóstico de la persona depende de la gravedad de los síntomas. Los problemas de ritmo cardíaco pueden ser mortales. Las personas por lo general responden bien al tratamiento. Es poco probable que se presenten síntomas graves o la muerte.

Aronson JK. Diuretics. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:1030-1053.

Meehan TJ. Approach to the poisoned patient. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 139.