Definición
Es una lesión a los órganos sexuales masculinos o femeninos, principalmente los externos. También se refiere a una lesión en el área entre las piernas, llamada el perineo.
Nombres alternativos
Traumatismo del escroto; Lesión por posición a horcajadas; Lesión con el asiento del inodoro
Consideraciones
Las lesiones en los genitales pueden ser muy dolorosas y pueden causar mucho sangrado. Tales lesiones pueden afectar a los órganos reproductores, al igual que la vejiga y la uretra.
El daño puede ser temporal o permanente.
Causas
Las lesiones genitales pueden suceder tanto en mujeres como en niñas pequeñas. Pueden ser causadas por la colocación de objetos en la vagina. Las niñas pequeñas (más frecuentemente de 4 años de edad) pueden hacer esto durante la exploración normal del cuerpo. Los objetos que se utilizan pueden incluir papel higiénico, crayones, canicas, botones o broches.
Es importante descartar el abuso sexual, la violación y la agresión. El proveedor de atención médica debe preguntarle a la niña cómo le fue colocado el objeto allí.
En hombres y niños pequeños, las causas comunes de lesión genital incluyen:
- Hacer caer el asiento del inodoro sobre la zona
- Que la zona quede atrapada en una cremallera del pantalón
- Lesión por posición a horcajadas: caer y aterrizar con las piernas a cada lado de una barra, como una barra de mono o en la mitad de una bicicleta
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Dolor abdominal
- Sangrado
- Moretones
- Cambio de forma de la zona afectada
- Desmayos
- Flujo vaginal con olor fétido
- Objeto insertado en un orificio del cuerpo
- Dolor en la ingle o en los genitales (puede ser intenso)
- Hinchazón
- Salida de orina
- Vómitos
- Dolor al orinar o incapacidad para orinar
- Herida abierta
Primeros auxilios
Mantenga a la persona calmada. Sea sensible con respecto la privacidad. Cubra la zona lesionada mientras administra los primeros auxilios.
Controle el sangrado usando presión directa. Coloque un trozo de tela limpia o un vendaje estéril sobre cualquier herida abierta. Si la vagina está sangrando profusamente, ponga gasa estéril o trozos de tela limpios sobre la zona, a menos que se sospeche de un objeto extraño.
Aplique compresas frías para ayudar a reducir la hinchazón.
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Si los testículos han resultado lesionados, sosténgalos con un cabestrillo hecho con toallas. Colóquelos en una tela acolchonada, como un pañal.
Si hay un objeto extraño incrustado en una herida o un orificio corporal, no lo toque y busque atención médica. Retirarlo puede causar más daño.
No se debe
No trate de sacar un objeto por sí mismo. Busque ayuda médica inmediatamente.
Nunca se ofrezca a dar su opinión sobre cómo cree que ocurrió la lesión. Si usted piensa que la lesión fue el resultado de una agresión o maltrato, NO deje que la persona se cambie de ropa o tome un baño o una ducha. Busque ayuda médica inmediatamente.
Cuándo contactar a un profesional médico
Una lesión por posición a horcajadas provoca daño a los testículos o a las vías urinarias. Busque ayuda médica de inmediato si se presenta:
- Una gran cantidad de hinchazón y moretones
- Sangre en la orina
- Dificultades para orinar
Busque ayuda médica inmediatamente si hay una lesión en los genitales y:
- Dolor, sangrado o hinchazón
- Una preocupación sobre abuso sexual
- Problemas para orinar
- Sangre en la orina
- Una herida abierta
- Mucha hinchazón o hematomas en los genitales o las áreas circundantes
Prevención
Enséñeles a los niños pequeños las normas de seguridad y cree un ambiente seguro para ellos. Igualmente, mantenga los objetos pequeños fuera del alcance de los niños pequeños.
Referencias
Malaeb BS, Yi Y. Trauma to the genitourinary tract. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019;chap 1076-1079.
Shewakramani SN. Genitourinary system. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 40.
Smith TG, Coburn M. Urologic surgery. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 72.
Actualizado: miércoles 10 de octubre de 2018
Versión en inglés revisada por: Sovrin M. Shah, MD, Assistant Professor, Department of Urology, The Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc.
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