Definición
Es un tipo de convulsión que compromete todo el cuerpo. También se denomina convulsión de tipo gran mal. Los términos
Nombres alternativos
Convulsión tónico-clónica; Convulsión - gran mal; Crisis de gran mal; Convulsión - generalizada; Epilepsia - convulsión generalizada
Causas
Las convulsiones son el resultado de la hiperactividad del cerebro. Las convulsiones tonicoclónicas bilaterales se pueden presentar en personas de cualquier edad. Pueden ocurrir una sola vez (episodio único). También pueden ocurrir como parte de una enfermedad crónica y repetitiva (epilepsia). Algunas convulsiones se deben a problemas psicológicos (psicógenas o no epilépticas).
Síntomas
Muchas personas con convulsiones tonicoclónicas bilaterales tienen uno o más síntomas:
- Cambios visuales, gustativos, olfativos o sensoriales.
- Alucinaciones.
Vértigo antes de una convulsión. Esto se denomina aura.
Algunas personas tienen una convulsión focal (que solo afecta una parte) que se convierte en una convulsión tónico-clónica bilateral.
Las convulsiones generalmente involucran
- Morderse la mejilla o la lengua
- Dientes o mandíbula apretados
- Pérdida de control de esfínteres (incontinencia)
Paro respiratorio odificultad respiratoria - Coloración azulada de la piel
Después de la convulsión, la persona puede presentar:
Confusión Somnolencia o adormecimiento que dura 1 hora o más (llamado el estado postictal)- Pérdida de la memoria (amnesia) respecto al episodio de la convulsión
Dolor de cabeza - Debilidad de un lado del cuerpo durante unos minutos hasta unas cuantas horas después de la convulsión (denominada parálisis de Todd)
Pruebas y exámenes
El médico llevará a cabo un examen físico. Esto incluirá una observación detallada en el cerebro y el sistema nervioso.
Se tomará un
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También se pueden ordenar exámenes de sangre y de orina para buscar otros problemas de salud que pueden estar causando las convulsiones.
Se puede hacer una
Tratamiento
El
Referencias
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Leach JP, Davenport RJ. Neurology. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson's Principles and Practice of Medicine. 23rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 25.
Thijs RD, Surges R, O'Brien TJ, Sander JW. Epilepsy in adults. Lancet. 2019;393(10172):689-701. PMID: 30686584
Wiebe S. The epilepsies. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 375.
Actualizado: domingo 23 de enero de 2022
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School at Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor, Inc.
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