Exantema súbito; Sexta enfermedad

La enfermedad es común en niños de 3 meses hasta los 4 años de edad y se da con mayor frecuencia entre los 6 meses y 1 año.

Es provocada por un virus denominado herpesvirus humano 6 (HVH-6), aunque se pueden presentar síndromes similares con otros virus.

El tiempo entre el momento de la infección y el comienzo de los síntomas (período de incubación) es de 5 a 15 días.

Los primeros síntomas incluyen:

• Enrojecimiento de los ojos
• Irritabilidad
• Rinorrea
• Dolor de garganta
• Fiebre alta que aparece rápidamente y puede alcanzar los 105ºF (40.5°C) y durar de 3 a 7 días.

Aproximadamente de 2 a 4 días después de resultar enfermo, la fiebre del niño disminuye y aparece una erupción. En la mayoría de los casos, esta erupción:

• Comienza en el tronco y se extiende a los brazos, las piernas, el cuello y la cara
• Es de color rosa o rosado
• Tiene llagas pequeñas que están ligeramente elevadas

La erupción dura desde unas pocas horas hasta 2 a 3 días. Por lo general no pica.

El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica del niño. El niño puede tener ganglios linfáticos inflamados en el cuello o en la parte posterior del cuero cabelludo.

No existe tratamiento específico para la roséola. En la mayoría de los casos, la enfermedad mejora por sí sola sin complicaciones.

El paracetamol (Tylenol) y los baños de agua fría con esponja pueden ayudar a reducir la fiebre. Algunos niños pueden tener convulsiones cuando experimentan fiebre alta. Si esto ocurre, llame al proveedor de atención médica o acuda a la sala de emergencias más cercana.

Las complicaciones pueden incluir:

• Meningitis aséptica (poco frecuente)
• Encefalitis (poco frecuente)
• Convulsión febril

Comuníquese con su proveedor de atención médica si su hijo:

• Tiene una fiebre que no baja con el uso de paracetamol (Tylenol) o ibuprofeno (Advil) y un baño frío
• Sigue luciendo muy enfermo
• Está irritable o parece muy cansado

Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si su hijo tiene convulsiones.

El lavado cuidadoso de las manos puede ayudar a prevenir la diseminación de los virus que causan la roséola.

Cherry J. Roseola infantum (exanthem subitum). In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin and Cherry's Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 59.

Tesini BL, Caserta MT. Roseola (human herpesviruses 6 and 7). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 283.