Fractura rotuliana

Si usted no necesita cirugía:

• Posiblemente tan solo deba reducir sus actividades, no suspenderlas, si tiene una fractura muy leve.
• Lo más probable es que le coloquen un yeso o un aparato ortopédico removible en la rodilla durante 4 a 6 semanas y tendrá que limitar sus actividades.

Su proveedor de atención médica también le tratará cualquier herida que tenga en la piel a raíz de la lesión de rodilla.

Si tiene una fractura grave o si el tendón está roto, necesitará cirugía para reparar las lesiones.

Siéntese con la rodilla levantada sobre el nivel del corazón por lo menos 4 veces al día. Esto ayudará a reducir la hinchazón y la atrofia muscular.

Póngase hielo en la rodilla. Elabore una compresa fría poniendo cubitos de hielo en una bolsa de plástico y envolviéndola en un trapo.

• Durante el primer día de la lesión, aplique la compresa fría cada hora durante 10 a 15 minutos.
• Después del primer día, aplique hielo en la zona cada 3 a 4 horas durante 2 o 3 días o hasta que el dolor desaparezca.

Los analgésicos como el paracetamol, el ibuprofeno (Advil, Motrin y otros) o el naproxeno (Aleve, Naprosyn y otros) pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón.

• Asegúrese de tomarlos solo como se lo indiquen. Lea cuidadosamente las advertencias de la etiqueta antes de tomarlos.
• Hable con su proveedor antes de tomar estos medicamentos si usted tiene enfermedad del corazón, presión arterial alta, enfermedad renal, enfermedad hepática o si ha tenido úlcera gástrica o sangrado interno en el pasado.

Si tiene una férula removible, necesitará usarla en todo momento, excepto según lo indicado por su proveedor.

• Su proveedor le puede pedir que no ponga ningún peso sobre la pierna lesionada hasta por 1 semana o más. Por favor consulte con su proveedor para averiguar por cuánto tiempo necesita quitar el peso de la pierna lesionada.
• Después de eso, puede comenzar a colocar peso sobre su pierna, siempre y cuando no le duela y su proveedor diga que ESTÁ BIEN. Usted tendrá que usar la férula en la rodilla para caminar. Es posible que también tenga que usar muletas o un bastón para mantener el equilibrio.
• Cuando esté usando la férula o rodillera, puede empezar a realizar levantamientos de la pierna estirada y ejercicios de rango de movimiento del tobillo.

Después de retirar o aflojar la férula o la rodillera, usted comenzará:

• Ejercicios de rango de movimiento de la rodilla
• Ejercicios para fortalecer los músculos alrededor de la rodilla

Usted puede ser capaz de volver al trabajo:

• Una semana después de su lesión si su trabajo implica estar la mayor parte del tiempo sentado
• Por lo menos 12 semanas después de retirarle el yeso o la férula, si su trabajo implica agacharse o trepar

Regrese a las actividades deportivas una vez que su proveedor diga que ESTÁ BIEN. Esto casi siempre tarda de 2 a 6 meses.

• Comience con caminata o natación en estilo libre.
• Agregue de último los deportes que requieran saltar o hacer zigzagueos rápidos o bruscos.
• No practique ningún deporte ni actividad que aumente el dolor.

Si tiene un vendaje en la rodilla, manténgalo limpio. Cámbielo si se ensucia. Use agua y jabón para mantener la herida limpia cuando su proveedor lo autorice.

Si tiene puntos (suturas), se los quitarán más o menos en 2 semanas. No tome baños, nade, ni se moje la rodilla de ninguna manera hasta que su proveedor diga que ESTÁ BIEN.

Usted necesita ver al proveedor cada 2 a 3 semanas durante su recuperación. Este lo examinará para ver cómo está sanando su fractura.

Comuníquese con su proveedor de atención médica si presenta:

• Aumento de la hinchazón
• Dolor intenso o creciente
• Cambios en el color de la piel alrededor o por debajo de la rodilla
• Signos de infección de la herida, como enrojecimiento, hinchazón, secreción que huele mal o fiebre

Eiff MP, Hatch RL, Higgins MK. Patellar, tibial, and fibular fractures. In: Eiff MP, Hatch RL, Higgins MK, eds. Fracture Management for Primary Care and Emergency Medicine. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 12.

Paluska SA. Knee braces. In: Fowler GC, ed. Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 177.