Tirón de los músculos isquiotibiales; Distensión - músculos isquiotibiales

Hay tres niveles de distensiones de los músculos isquiotibiales:

• Grado 1 -- tirón o distensión muscular leve
• Grado 2 -- desgarro parcial del músculo
• Grado 3 -- desgarro muscular completo

El tiempo de recuperación depende del grado de la lesión. Una lesión menor a grado 1 puede sanar en pocos días, mientras que una lesión de grado 3 podría tardar mucho más tiempo en sanar o necesitar cirugía. Es posible que necesite cirugía si el desgarro está cerca de los glúteos y el tendón está retraído.

Usted puede esperar inflamación, sensibilidad y dolor después de una distensión de los músculos isquiotibiales. Caminar puede ser doloroso.

Para ayudar a que los músculos isquiotibiales sanen, puede necesitar: 

• Muletas si no puede poner ningún peso sobre la pierna
• Un vendaje especial envuelto alrededor del muslo (vendaje de compresión)

Los síntomas, como dolor y sensibilidad, pueden durar:

• De dos a cinco días para una lesión de grado 1
• Hasta unas pocas semanas o un mes para las lesiones de grado 2 o 3

Si la lesión está muy cerca del glúteo o la rodilla, o hay muchos hematomas:

• Esto puede significar que el músculo isquiotibial fue arrancado del hueso.
• Usted probablemente será remitido a un médico especialista en medicina deportiva o un traumatólogo (ortopedista).
• Puede necesitar cirugía para reconectar el tendón isquiotibial.

Siga estos pasos para los primeros días o semanas después de la lesión:

• Descanso. Suspenda cualquier actividad física que cause dolor. Mantenga la pierna lo más quieta posible. Es posible que necesite muletas cuando tenga que moverse.
• Hielo. Coloque hielo en el músculo isquiotibial durante unos 20 minutos, 2 a 3 veces al día. No aplique el hielo directamente sobre la piel.
• Compresión. Un vendaje compresivo o una envoltura pueden reducir la inflamación y aliviar el dolor.
• Elevación. Cuando esté sentado, mantenga la pierna ligeramente elevada para reducir la hinchazón.

Para el dolor, puede usar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) o paracetamol (Tylenol). Puede comprar estos medicamentos para el dolor en la tienda.

• Hable con su proveedor de atención médica antes de usar estos medicamentos si tiene enfermedad cardíaca, presión arterial alta, enfermedad renal o ha tenido úlceras gástricas o sangrado interno en el pasado.
• No tome más de la cantidad recomendada en el envase o por el proveedor.

Cuando el dolor haya disminuido lo suficiente, puede comenzar a hacer estiramientos ligeros y actividad física leve. Asegúrese de que el proveedor lo sepa.

Poco a poco aumente la actividad física, como caminar. Siga los ejercicios que su proveedor indicó. A medida que el músculo isquiotibial sane y se fortalezca, puede agregar más estiramientos y ejercicios.

Tenga cuidado de no exigirse demasiado o hacerlo demasiado rápido. Una distensión del músculo isquiotibial puede volver a ocurrir o este se puede desgarrar.

Hable con el proveedor antes de volver al trabajo o a cualquier actividad física. Regresar a la actividad normal demasiado pronto puede causar una nueva lesión.

Asista a controles con su proveedor de 1 a 2 semanas después de la lesión. Según el tipo de lesión, el proveedor tal vez necesite verlo más de una vez durante el proceso de sanación.

Llame al proveedor si:

• Presenta entumecimiento o sensación de hormigueo repentinos.
• Nota un aumento súbito del dolor o la hinchazón.
• Su lesión no parece estar sanando como se esperaba.

Cianca J, Mimbella P. Hamstring strain. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 68.

Hammond KE, Kneer LM. Hamstring injuries. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez, & Miller's Orthopaedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 86.

Reider B, Davies GJ, Provencher MT. Muscle strains about the hip and thigh. In: Reider B, Davies GJ, Provencher MT, eds. Orthopaedic Rehabilitation of the Athlete. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 24.

Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Wilderness orthopedics. In: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Auerbach's Wilderness Medicine. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 22.