Fragmento de dímero D; Fragmento de degradación de la fibrina; TVP - dímero D; EP - dímero D; Trombosis venosa profunda - dímero D; Embolia pulmonar - dímero D; Coágulo de sangre en los pulmones - dímero D

El dímero D es un análisis de sangre. Usted necesitará que le tomen una muestra de sangre.

No es necesaria ninguna preparación especial.

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve.

Su proveedor de atención médica puede ordenar una prueba de dímero D si usted está mostrando síntomas de coágulos de sangre, tales como:

• Hinchazón, dolor, calor y cambios en el color de la piel de la pierna o el brazo
• Dolor intenso en el pecho, problemas para respirar, expectoración con sangre o frecuencia cardíaca rápida
• Encías sangrantes, náuseas y vómitos, convulsiones, dolor estomacal y muscular grave, y disminución de la orina

Su proveedor también puede usar la prueba de dímero D para ver si el tratamiento para la CID (coagulación intravascular diseminada) está funcionando.

Una prueba normal es negativa. Esto significa que probablemente usted no tiene problemas con la coagulación de la sangre.

Si le están haciendo la prueba del dímero D para ver si el tratamiento está funcionando para la CID, un nivel normal o decreciente de dímero D significa que el tratamiento está funcionando.

Un resultado positivo significa que usted puede estar produciendo coágulos de sangre. La prueba no indica dónde están los coágulos o por qué se están presentando. Su proveedor puede ordenar otros exámenes para ver dónde se encuentran los coágulos.

Un resultado positivo puede ser causado por otros factores y es posible que usted no tenga ningún coágulo. Los niveles del dímero D pueden ser positivos debido a:

• Tener más de 80 años
• Enfermedad cardíaca
• Niveles altos de lípidos o triglicéridos
• Enfermedad hepática
• Embarazo
• Traumatismo o cirugía reciente

Esto hace que la prueba sea más útil cuando es negativa o cuando muchas de las causas mencionadas arriba se pueden descartar.

Las venas varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo al otro. Obtener una muestra de sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Los riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

• Sangrado excesivo
• Múltiples punciones para localizar las venas
  
• Desmayo o sensación de mareo
• Sangre que se acumula debajo de la piel (hematoma)
• Infección (un ligero riesgo cada vez que se rompe la piel)

Goldhaber SZ, Piazza G. Pulmonary embolism and deep vein thrombosis. In: Libby, P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Bhatt DL, Solomon SD. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 87.

Kabrhel C. Pulmonary embolism and deep vein thrombosis. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 74.

Lim W, Le Gal G, Bates SM, et al. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: diagnosis of venous thromboembolism. Blood Adv. 2018;2(22):3226-3256. PMID: 30482764 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30482764/.

Siegal D, Lim W. Venous thromboembolism. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 142.