Blefaroplastia; Corrección de ptosis - levantamiento de párpado

La cirugía de párpados se realiza en el consultorio de un cirujano. O en un centro quirúrgico como una cirugía ambulatoria.

El procedimiento se hace de la siguiente manera:

• Le administran un medicamento para ayudarlo a relajarse.
• El cirujano inyecta un medicamento insensibilizador (anestesia) alrededor del ojo, de tal manera que usted no sienta dolor durante la cirugía. Usted estará despierto durante la cirugía.
• El cirujano hace pequeños cortes (incisiones) en los pliegues o dobleces naturales de los párpados.
• Se retira la piel flácida y tejido graso sobrantes. Luego, se aseguran los músculos del párpado.
• Al final de la cirugía, las incisiones se cierran con suturas.

La cirugía de párpados es necesaria cuando el párpado caído reduce la visión. A usted le pueden solicitar que un oftalmólogo le examine su visión antes de someterse a la cirugía.

Algunas personas se someten a esta cirugía para mejorar su apariencia. Esta es una cirugía estética. La cirugía de párpados puede realizarse sola o junto con otra cirugía, como levantamiento de cejas o estiramiento facial.

La cirugía de párpados no quita las arrugas alrededor de los ojos, ni levanta las cejas caídas, ni tampoco elimina los círculos oscuros debajo de los ojos.

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general incluyen:

• Reacciones a los medicamentos
• Sangrado, coágulos de sangre, infección

Los riesgos de una cirugía de párpados pueden ser:

• Daño al ojo o pérdida de la visión (poco frecuente)
• Dificultad para cerrar los ojos al dormir (en pocas ocasiones es permanente)
• Visión borrosa o doble
• Ojos secos
• Hinchazón temporal de los párpados
• Pequeñas manchas blancas después de que los puntos son retirados
• Cicatrización lenta
• Curación o cicatrización desigual
• Los párpados pueden no coincidir

Los problemas médicos que hacen más riesgosa la blefaroplastia son:

• Diabetes
• Ojo seco o producción insuficiente de lágrimas
• Enfermedades cardíacas o trastornos vasculares
• Presión arterial alta u otros trastornos circulatorios
• Problemas tiroideos, tales como hipotiroidismo y enfermedad de Graves

Generalmente, usted puede volver a su casa el día de la cirugía. Haga los arreglos con anticipación para que un adulto lo lleve hasta la casa.

Antes de su salida, el proveedor de atención médica le cubrirá los ojos y párpados con un ungüento y un vendaje. Los ojos pueden sentirse tensos y adoloridos a medida que el efecto de la anestesia desaparece. La molestia se controla a menudo fácilmente con analgésicos de venta libre.

Mantenga la cabeza elevada lo más que se pueda durante varios días. Coloque compresas frías sobre la zona para reducir la hinchazón y los hematomas. Envuelva la bolsa de hielo en una toalla antes de aplicarla. Esto ayuda a prevenir una lesión por frío en los ojos y la piel.

Su médico puede recomendar un antibiótico o gotas para lubricar los ojos con el fin de disminuir el ardor o la picazón.

Usted debe ser capaz de ver bien después de 2 a 3 días. No use lentes de contacto durante al menos 2 semanas. Reduzca las actividades al mínimo durante 3 a 5 días y evite las actividades vigorosas que eleven la presión arterial por aproximadamente 3 semanas. Esto incluye levantamiento de objetos pesados, agacharse y deportes fuertes.

Su médico retirará los puntos de sutura de 5 a 7 días después de la cirugía. Usted presentará algunos hematomas o moretones, los cuales pueden durar de 2 a 4 semanas. Durante las primeras semanas, se puede notar un aumento en las lágrimas, aumento de la sensibilidad a la luz y al viento, así como visión borrosa o visión doble.

Las cicatrices pueden permanecer un poco rosadas durante 6 meses o más después de la cirugía. Estas cicatrices se desvanecerán dejando una línea blanca y delgada casi invisible, y se esconderán dentro del pliegue natural del párpado. La apariencia de lucir más alerta y juvenil puede durar años. Estos resultados son permanentes para algunas personas.

Few J, Ellis M. Blepharoplasty. In: Rubin JP, Neligan PC, eds. Plastic Surgery, Volume 2: Aesthetic Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 9.

Salmon JF. Eyelids. In: Bowling B, ed. Kanski's Clinical Ophthalmology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 2.