17-OH corticoesteroides; 17-OHCS

Se necesita una muestra de orina de 24 horas. Será necesario que recoja la orina durante 24 horas. Su proveedor de atención médica le dirá cómo hacerlo. Siga las instrucciones al pie de la letra.

De ser necesario, el proveedor le dará las instrucciones para dejar de tomar medicamentos que puedan interferir con el examen. Estos pueden incluir:

• Píldoras anticonceptivas que contengan estrógenos
• Ciertos antibióticos
• Glucocorticoides
  

El examen implica solo una micción normal y no produce ninguna molestia.

El 17-OHCS es un producto que se forma cuando el hígado y otros tejidos corporales descomponen la hormona esteroide cortisol.

Este examen puede ayudar a determinar si el cuerpo está produciendo demasiada hormona cortisol. Este examen se puede usar para diagnosticar el síndrome de Cushing. Este es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo tiene un constante nivel alto de cortisol.

A menudo, los exámenes de volumen de orina y de creatinina en la orina se hacen junto al examen 17-OHCS al mismo tiempo. Esto ayuda al proveedor a interpretar los resultados.

Actualmente este examen no se practica con frecuencia. El examen de cortisol libre en orina es el mejor examen de detección para la enfermedad de Cushing.

Resultados normales:

• Hombres: de 3 a 9 mg/24 horas (de 8.3 a 25 µmol/24 horas)
• Mujeres: de 2 a 8 mg/24 horas ( de 5.5 a 22 µmol/24 horas)

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Un nivel de 17-OHCS por encima de lo normal puede indicar:

• Un tipo de síndrome de Cushing causado por un tumor en la glándula suprarrenal que produce cortisol
• Depresión
• Terapia con hidrocortisona
• Desnutrición
• Obesidad
• Embarazo
• Una causa hormonal de hipertensión arterial grave
• Estrés emocional o físico intenso
• Tumor en la hipófisis o alguna otra parte en el cuerpo que secrete una hormona llamada hormona adrenocorticotropa (ACTH)

Un nivel de 17-OHCS por debajo de lo normal puede indicar:

• Glándulas suprarrenales que no están produciendo suficiente cantidad de sus hormonas
• Glándula pituitaria que no está produciendo suficiente cantidad de sus hormonas
• Deficiencia enzimática hereditaria
• Cirugía previa para extirpar la glándula suprarrenal
• Un resultado esperado si es parte de una prueba de inhibición de dexametasona de tres días.

Orinar más de 3 litros al día (poliuria) puede hacer que el resultado del examen sea alto aunque la producción de cortisol sea normal.

No existe ningún riesgo al realizarse este examen.

Chernecky CC, Berger BJ. 17-hydroxycorticosteroids (17-OHCS) - 24-hour urine. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:659-660.

Newell-Price JDC, Auchus RJ. The adrenal cortex. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 15.