Seguridad de los medicamentos - hospital; Cinco derechos - medicamentos; Administración de medicamentos - hospital; Errores médicos - medicamentos; Seguridad del paciente - seguridad de los medicamentos

Cuando esté en el hospital, trabaje con su equipo de atención médica para asegurar que reciba los medicamentos correctos en la forma apropiada.

Todos los hospitales tienen un proceso para garantizar que usted reciba los medicamentos adecuados. Un error podría causarle un problema. El proceso es como sigue:

• El médico escribe una orden para el medicamento en su expediente médico. Esta receta va a la farmacia del hospital.
• El personal de la farmacia del hospital lee y surte la receta. El medicamento se etiqueta con la identificación, la dosis y su nombre y otra información importante. Luego se envía a la unidad del hospital en donde la utilizará su equipo de atención médica.
• Con frecuencia, el personal de enfermería lee la etiqueta de la receta y le suministra a usted el medicamento. Esto se denomina administrar el medicamento.
• El personal de enfermería y el resto del equipo de atención médica lo vigilan para ver cómo responde usted al medicamento. Ellos verificarán que el medicamento esté funcionando. Además, buscan efectos secundarios que el medicamento pudiera causar.

La mayoría de recetas que recibe la farmacia se envían por computadora. Las recetas electrónicas son más fáciles de leer que las escritas a mano. Estos sistemas tienen medidas de seguridad diseñadas para evitar errores. Esto significa que hay menos probabilidad de un error en el medicamento con las recetas electrónicas.

El médico puede solicitarle al personal de enfermería que escriba una receta para usted. Luego la enfermera puede enviarla a la farmacia. Esto se denomina orden verbal. Su enfermera leerá la receta al médico para asegurarse de que sea correcta antes de enviarla a la farmacia.

Su médico, enfermera y el farmacéutico del hospital revisarán para constatar que cualquier nuevo medicamento que usted reciba no le cause una mala reacción con otros medicamentos que ya esté tomando.

El personal de enfermería usa la Lista de control de administración de medicamentos (Rights of Medication Administration) para verificar que usted reciba el medicamento correcta. Se revisan los siguientes puntos:

• El medicamento correcto (¿Se está administrando el medicamento correcto?)
• La dosis correcta (¿Son la cantidad y la concentración del medicamento correctas?)
• El paciente correcto (¿El medicamento se le está administrando al paciente correcto?)
• La hora correcta (¿Es el momento correcto para administrar el medicamento?)
• La vía correcta (¿Se está administrando el medicamento de la manera correcta? Se puede administrar por vía oral, por vía intravenosa, por la piel o en otra forma.)
• La documentación correcta (luego de dar el medicamento, ¿la enfermera lo registró? Se debe documentar la hora, la vía, la dosis y otra información específica sobre el medicamento.)
• La razón correcta (¿El medicamento se está administrando para el problema para el cual fue recetado?)
• La respuesta adecuada (¿El fármaco está provocando el efecto deseado? Por ejemplo, después de haberle administrado un medicamento para la presión arterial, ¿se mantiene la presión del paciente en el rango deseado?)

Usted puede ayudar a asegurarse que le estén dando el medicamento correcto de la manera correcta durante su estadía en el hospital, haciendo lo siguiente:

• Coméntele al personal de enfermería y otros proveedores de atención médica sobre las alergias o efectos secundarios que haya tenido a cualquier medicamento en el pasado.
• Asegúrese de que el personal de enfermería y el médico conozcan todos los medicamentos, suplementos o hierbas que estuviera tomando antes de venir al hospital. Lleve una lista de todo esto o traiga los medicamentos para mostrárselos al equipo de atención médica. Es una buena idea tener esta lista en su cartera y llevarla en todo momento.
• Mientras esté en el hospital, no tome medicamentos que haya traído de su casa, a menos que el médico lo autorice. No olvide comentarle al personal de enfermería si usted toma su propio medicamento.
• Pregunte para qué es cada medicamento. También, pregunte qué efectos secundarios hay que buscar y qué debe comentarle al personal de enfermería al respecto.
• Conozca los nombres de los medicamentos que le dan y a qué hora debe tomarlos en el hospital.
• Pídale al personal de enfermería que le diga qué medicamentos le están dando. Lleve una lista de qué medicamentos recibe y a qué horas se los administraron. Hable sin temor si cree que está recibiendo el medicamento erróneo, o lo está recibiendo en un momento equivocado.
• Cualquier recipiente que contenga medicamentos debe tener una etiqueta con identificación del medicamento y su nombre. Esto incluye todas las jeringas, sondas, bolsas y frascos de píldoras. Si no ve una etiqueta, pregúntele a la enfermera qué medicamento es.
• Pregúntele al personal de enfermería si está tomando cualquier medicamento de alerta máxima (high- alert medicine). Estos medicamentos pueden causar daño si no se administran de la forma correcta, incluso si se usan para el propósito apropiado. Algunos ejemplos de medicamentos de alerta máxima son los anticoagulantes, la insulina y los analgésicos narcóticos. Pregunte qué otras medidas de seguridad adicionales se están adoptando si usted está tomando un medicamento de alerta máxima.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Medication administration. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Clinical Nursing Skills: Basic to Advanced Skills. 9th ed. New York, NY: Pearson; 2017:chap 18.

Wachter RM. Quality, safety, and value. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 10.