Nefritis - lupus; Enfermedad glomerular lúpica

El lupus eritematoso sistémico (LES o lupus) es una enfermedad autoimmunitaria. Esto significa que hay un problema con el sistema inmunitario del cuerpo.

Normalmente, el sistema inmunitario ayuda a proteger el cuerpo de infecciones o sustancias dañinas. Pero en las personas con una enfermedad autoimmunitaria, el sistema inmunitario no puede diferenciar entre sustancias dañinas y saludables. Como resultado, el sistema inmunitario ataca a células y tejidos por lo demás sanos.

El LES puede dañar diferentes partes del riñón. Esto puede llevar a trastornos como:

• Nefritis intersticial
• Síndrome nefrótico  
• Glomerulonefritis membranosa
• Insuficiencia renal

Los síntomas de la nefritis lúpica incluyen:

• Sangre en la orina
• Orina con apariencia espumosa
• Hinchazón (edema) de cualquier zona del cuerpo
• Presión arterial alta

El proveedor de atención médica le realizará un examen físico y le hará preguntas acerca de los síntomas. Pueden escucharse sonidos anormales cuando el proveedor ausculta su corazón y pulmones.

Los exámenes que se pueden llevar a cabo incluyen:

• Título de AAN  
• BUN y creatinina
• Niveles de complemento
• Análisis de orina
• Proteína en orina
• Biopsia del riñón para determinar el tratamiento adecuado.

El objetivo del tratamiento es mejorar el funcionamiento de los riñones y retrasar la insuficiencia renal.

Los medicamentos pueden incluir fármacos que inhiben el sistema inmunitario, como corticosteroides, ciclofosfamida, mofetil micofenolato o aziotioprina.

Usted puede necesitar diálisis para controlar los síntomas de insuficiencia renal, si bien en ocasiones solo la necesitará por un tiempo. Se puede recomendar un trasplante de riñón. Las personas con lupus activo no deben someterse a un trasplante, debido a que la afección se puede presentar en el riñón trasplantado.

El pronóstico depende de la forma específica de la nefritis lúpica. Usted puede tener reagudizaciones y luego períodos sin síntomas.

Algunas personas con esta afección presentan insuficiencia renal a largo plazo (crónica).

Aunque la nefritis lúpica puede reaparecer en un riñón trasplantado, casi nunca conduce a una enfermedad renal terminal.

Las complicaciones que pueden presentarse a causa de la nefritis lúpica incluyen:

• Insuficiencia renal aguda
• Insuficiencia renal crónica

Consulte con su proveedor si presenta sangre en la orina o hinchazón en el cuerpo.

Si usted padece nefritis lúpica, consulte con su proveedor si nota disminución del gasto urinario.

Tratar el lupus puede ayudar a prevenir o demorar la aparición de la nefritis lúpica.

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