Defecto congénito - epispadias

Las causas del epispadias se desconocen. Puede ocurrir debido a que el hueso púbico no se desarrolla apropiadamente.

El epispadias se puede presentar con una anomalía congénita poco frecuente llamada extrofia vesical. En esta anomalía congénita, la vejiga está expuesta a través de la pared del abdomen. El epispadias también se puede presentar con otras anomalías congénitas.

La afección ocurre con más frecuencia en niños que en niñas y casi siempre se diagnostica en el momento del nacimiento o poco después.

Los hombres tienen un pene corto y ensanchado con una curvatura anormal. La uretra generalmente desemboca en la parte superior o lateral del pene, en lugar de ser en la punta. Sin embargo, la uretra puede abrirse a lo largo de toda la longitud del pene.

Las mujeres tienen un clítoris y labios vaginales anormales. La abertura generalmente está entre el clítoris y los labios, pero puede estar en el área abdominal. Ellas pueden tener problemas para controlar la orina (incontinencia urinaria).

Los signos incluyen:

• Abertura anormal del cuello de la vejiga hasta la zona por encima de la abertura normal de la uretra
• Reflujo de la orina hacia el riñón (nefropatía por reflujo, hidronefrosis)
• Incontinencia urinaria
• Infecciones urinarias
• Ensanchamiento del hueso púbico

Los exámenes pueden incluir:

• Examen de sangre
• Pielografía intravenosa (PIV), una radiografía especial de los riñones, la vejiga y los uréteres
• Resonancia magnética y tomografías computarizadas, dependiendo de la afección
• Radiografía de la pelvis
• Ecografía del aparato genitourinario

Las personas que tengan un caso más que leve de epispadias necesitarán cirugía.

El escape de orina (incontinencia) a menudo se puede reparar al mismo tiempo; sin embargo, puede ser necesaria una segunda cirugía, ya sea inmediatamente después de la primera o en el futuro.

La cirugía puede ayudar a la persona a controlar el flujo de orina y también arreglará la apariencia de los genitales.

Algunas personas con esta afección pueden seguir teniendo incontinencia urinaria, incluso después de la cirugía.

Se puede presentar daño al uréter y al riñón al igual que esterilidad.

Consulte con su proveedor de atención médica en caso de tener preguntas o inquietudes con relación a la apariencia o funcionamiento del aparato genitourinario de su hijo.

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